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XXX县2016年脊髓灰质炎和麻疹疫苗查漏补种活动实施方案  

2016-02-23 15:00:35|  分类: 强化免疫 |  标签: |举报 |字号 订阅

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XXX2016年脊髓灰质炎和麻疹疫苗查漏补种活动实施方案

    为继续保持我县无脊髓灰质炎(以下简称脊灰),稳步推进麻疹消除工作进程,根据《四川省卫生计生委关于开展2016年脊髓灰质炎和麻疹疫苗查漏补种活动的通知》(川卫办发【201618号)文件精神和我县2015年开展得脊灰麻疹风险评估,并结合我县实际,制定本实施方案。

一、地区、目标人群、时间安排、工作指标及疫苗分配

   (一)地区

    1.脊灰、麻疹疫苗。

    (1)开展查漏补种地区。

    根据省卫计委文件要求,本次脊髓灰质炎和麻疹疫苗查漏补种活动共涉及全县21个乡镇地区,1个社区服务中心,其中以乡(镇)为单位开展脊髓灰质炎和麻疹疫苗查漏补种活动。

    (二)目标人群。

    1。脊灰疫苗:2月龄-4岁组的儿童开展脊灰疫苗查漏补种。对于目标人群,不管其居住地与出生地,若无既往免疫史或漏种者,凡无脊灰疫苗接种禁忌证,均需进行脊髓灰质炎减毒活疫苗的两轮补种。

    2.麻疹疫苗:8月龄-15岁组的儿童开展麻疹疫苗查漏补种。对于目标人群,不管其居住地与出生地,若无既往免疫史或漏种者,凡无麻疹疫苗接种禁忌证,均需进行麻疹疫苗的补种。

    (三)时间安排。

第一轮:201631-4日;   

第二轮:201645-8日。

各乡镇卫生院可根据每月接种时间开展查漏补种。

    (四)工作指标。

以乡为单位,目标人群疫苗接种率均达到95%以上。

   二、组织与实施

  (一)制定实施细则。

   各卫生院应结合本实施方案和本乡镇实际情况,科学、规范、有效制定切实可行的实施细则。

   (二)人员培训。

    认真开展人员培训,培训需包括以下内容:目标人群、

时间、工作指标,目标人群摸底登记、评估方法及要求,疫苗及相关物资的分发和储存运输,接种现场的安排、人员配置、组织管理,接种禁忌症和接种技术,疑似预防接种异常反应的监测和处理,风险沟通,督导、评价与总结要求等。

    (三)社会宣传。

    活动开展前要充分利用电视、广播等媒体,以及标语、

宣传单等多种形式开展宣传活动,使广大群众知晓脊灰和麻疹的危害、传播途径与预防方法,强化公众对疫苗接种的认识和参与意识,营造良好的社会氛围。对符合接种条件的儿童向其监护人发放《查漏补种活动接种通知单》(以附表12为参考)。

    (四)目标人群摸底调查。

    应根据实际情况开展辖区目标儿童数的摸底调查,应重

点关注流动儿童、计划外生育儿童及边远地区儿童,对发现未建卡和未完成常规免疫接种的儿童,应及时补建接种卡和接种证,并纳入常规免疫管理。

    摸底调查人员应采取入户或通过托幼机构等方式,告知接种的时间和地点等事项,并负责填写《四川省2016年脊灰和麻疹疫苗查漏补种活动摸底与接种情况登记表》(见附表4)。社区卫生服务中心或乡卫生院负责对摸底登记结果进行核查、汇总,根据摸底儿童数、接种点数,制定接种实施时间表,并将相关信息2016225上报县级疾病预防控制中心。县级督导人员要对摸底调查质量进行评估,对不符合要求的地区重新开展摸底调查工作。

    (五)物资准备与后勤保障。

    要做好本次查漏补种活动所需人员、物资(疫苗、注射器、急救药品和器材等)准备。要将查漏补种活动所需疫苗、注射器准备到位。疫苗的储存、运输要严格执行《疫苗储存和运输管理规范》,做好出入库记录。

    (六)现场接种实施。

    查漏补种过程中,除已取得资质的预防接种点外,卫生院还可根据地理条件、人口密度和摸底情况,在流动人口集中处、学校或托幼机构等集体单位设置临时接种点,或采取入户接种相结合的方式进行接种。

    接种现场应有负责组织、预检登记、接种、不良反应处置的工作人员,现场工作人员数量要根据接种对象数量进行适当调整,做到接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、规范接种和登记。现场接种流程、操作技术及接种后剩余疫苗处理等要严格按《预防接种工作规范》要求执行。

    预防接种时要严格掌握接种禁忌证及其他暂缓接种的原则,查漏补种与最近一剂减毒活疫苗间隔应在1个月以上。对于暂缓接种的儿童,应做好登记,在条件适宜时及时予以补种。接种后应对受种儿童做好标记以便评估。

    三、疑似预防接种异常反应监测与处置

   应按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》开展疑

似预防接种异常反应监测工作。结合查漏补种特点和本地实际,制定查漏补种活动疑似预防接种异常反应处置方案,及时做好疑似预防接种异常反应的处置工作。对严重疑似异常接种反应按照“先临床救治、后调查诊断的原则,做到早期、正规、系统的治疗。脊灰疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考《预防接种工作规范》。

    疾病预防控制中心、接种单位应当向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作。

    四、督导

   县卫计局和县疾控中心要加强对开展活动地区的监督指导,督导结果要及时反馈给被督导单位,对发现的问题要及时妥善解决。县疾控中心要派出专业人员指导集贸市场、流动人口流入、流出地和聚居地、山区农村和少数民族聚居地等重点地区的查漏补种活动。

    五、评估

    (一)摸底阶段评估。

    1.评估内容。

   查漏补种接种前,督导员应对前期宣传动员、人员培训、摸底登记、家长知晓率等进行调查,以对查漏补种前期准备工作进行整体评估。

    2.评估指标。

家长知晓率在现场接种开始前不低于95%。随机选择1个乡(镇)、1个城区、1个市场,各调查5名适龄儿童家长,进行知晓率快速调查,若5名家长均了解查漏补种时间、地点和目标人群,可认为知晓率尚可。

(二)接种率快速评估。

    1.评估时间。

    每轮查漏补种完成后,开展接种率快速评估。县

级自评估应在工作完成后的3天内进行。

    2.评估方法及要求。

(1)县级自评要对每个乡镇进行快速评估,评估对象、数量自行确定。并按照要求完成《2016年脊灰和麻疹疫苗查漏补种活动接种率快速评估调查表》和《2016年脊灰和麻疹疫苗查漏补种活动接种率快速调查汇总表》(见附表67

2)抽查3个重点乡镇(街办)(指工作薄弱、地处偏远、城乡结合部等)、1个流动人口聚集的农贸市场,共计4个调查单位,每个调查单位随机抽查30名以上目标人群;被抽查的每个乡镇(街办)随机抽取3个村(社区);被抽查的农贸市场分别从不同的方位各设3个调查点;共计12个调查点,各调查10名以上目标人群,总计调查120人以上。每个调查点应分不同区域查找目标人群,避免在一处完成调查快评任务,尽量查找末接种人员,查明未接种原因(见附表67)。

3.结果判定与处置。

    (1)结果判定。

    结果判定以家长回忆、接种标记,并核查接种记录为准。

    (2)处置。

    ④本次快速评估时,遇到因拒绝、有禁忌症、生病暂缓的未种/服者,也要计算在内,以便更真实反映查漏补种疫苗覆盖率。但在上报和反馈结果时,注明快评时发现的未种/服者中有几名是因拒绝、禁忌症或生病暂缓等原因造成的。

    ②快速评估:每个调查单位的查漏补种对象中只要发现1名未种/服者(因拒绝、有禁忌症、生病暂缓的未种/服者除外),即对未种/服者在查漏补种活动期间现住址所在地,以村(社区)为单位开展查漏补种工作;如有2名以上应种对象未种/服(因拒绝、禁忌症、生病暂缓的未种/服者除外),应以乡镇为单位重新开展摸底调查,并对漏种儿童实施补种;如有2名因拒绝、禁忌症、生病缓未种/服者,则再扩大调查30名儿童(共调查60名以上),调查60名儿童中,若有3入因患病或禁忌症等原因未种/服,该调查单位评估通过;如有4人含4人)以上,无论任何原因未种/)服,该调查单位则需开展查漏补种/服。如有2个调查单位需查漏补种/服,则全县重新开展摸底调查,并对漏种儿童实施补种/服。

    (三)效果评估。

    对于查漏补种效果可以参考以下方面进行评估,并将意见及时反馈各卫生院。

    1.各卫生院有无详细查漏补种实施细则。

    2.组织管理与后勤保障情况,包括当地开展宣传动员活动的形式和规模及覆盖范围,培训和动员情况,接种队伍和督导的组织管理,接种点设置情况和督导组织情况,疫苗、活动经费及时到位情况,当地两轮查漏补种的冷链运转情况等。

    3.常规免疫工作情况,包括常规免疫组织落实情况,疫苗管理和使用,建卡、建证情况,流动人口管理策略,当地常规免疫遇到的问题和解决方法。

    4.督导组督导活动情况与督导结果。

    5.总结与分析。

    六、资料收集与报告

各接种点都要按要求对接受查漏补种的儿童进行登记,保存本次查漏补种儿童名册原始记录。在两轮查漏补种工作结束后,应按上述内容要求,逐级对查漏补种工作进行全面总结。要严格按照方案设计的资料统计报表填写要求操作,于2016425日前将查漏补种资料、接种率快速评估(见附表4578)以及工作总结上报。

七、各级职责与任务

(一)县卫生计生行政部门及县疾病预防控制中心。

    1.按照州上要求,结合本地实际情况,制定县查漏补种活动方案,确定开展查漏补种的乡(镇、街道)、目标人群及活动时间。确定具体的实施细则,指导乡镇街道社区卫生服务中心或卫生院工作,对活动所需经费、人力、物力提供县级保障。

    2.组织对乡(镇、街道)卫生服务中心或卫生院接种单位(点)培训,内容包括目标人群、时间、工作指标,目标人群摸底登记、评估方法及要求,疫苗及相关物资的分发和储存运输等。利用广播、电视等媒体开展查漏补种宣传活动。

    3.指导乡(镇、街道)社区卫生服务中心或卫生院接种单位预防接种点设置,开展接种、预防接种不良反应监测等具体实施。完成基层摸底及接种工作,将摸底情况及接种情况登记在《查漏补种活动摸底与接种情况登记表》(见附表3)上。

    4.制定县级评估方案,确定指标要求,完成本级摸底阶段评估、接种率快速评估、效果评估,进行县评估自查。对乡(镇、街道)社区卫生服务中心或卫生院接种单位(点)查漏补种进行督导。

5.收集基层查漏补种总结及相关资料,总结分析全县查漏补种活动情况及效果。将总结和汇总资料上报州卫生行政部门及疾病预防控制机构,并将督导、评估结果反馈给乡(镇、街道)社区卫生服务中心或乡镇卫生院接种单位(点)。

(二)乡镇卫生院、社区卫生服务中心

     1.按照县上要求,结合本地实际情况,制定本地查漏补种活动方案,确定开展查漏补种目标人群及活动时间。确定具体的实施细则,指导村卫生室查漏补种工作,对活动所需经费、人力、物力提供乡级保障。

    2.组织对辖区接种单位人员的培训,内容包括目标人群、时间、工作指标,目标人群摸底登记、评估方法及要求,疫苗及相关物资的分发和储存运输等。进行宣传,利用广播、板报等媒体开展查漏补种宣传活动。

    3.指导村卫生预防接种点设置,开展接种、预防接种不良反应监测等具体实施。完成基层摸底及接种工作,将摸底情况及接种情况登记在《查漏补种活动摸底与接种情况登记表》(见附表3)上。

    4.对村卫生室接种点查漏补种进行督导。

5.收集村卫生室查漏补种相关资料,总结分析全乡查漏补种活动情况及效果。将总结和汇总资料上报县疾病预防控制中心。

 

 

                                XXX县卫计局

                                2016年2月18

 

 

 

 

 

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